Десцеметоцеле – патология, которая представляет собой выпячивание задней пограничной мембраны роговицы глаза (название происходит от сочетания слов «десцеметова оболочка» и cele- выпячивание, грыжа). Это образование прозрачное, имеет небольшие размеры. Формирование десцеметоцеле происходит в месте дефекта роговицы, там, где другие ее слои разрушены вследствие действия определенных повреждающих факторов.
Наиболее часто данная патология образуется как результат язв роговицы, ожоговых трав роговицы, а также может быть осложнением расстройства метаболизма витамина А.
Локализованная кератомаляция – это быстро прогрессирую щее поражение всех слоев роговицы. Начальным проявлением кератомаляции является непрозрачное набухание серого или желтого цвета или выпячивание поверхности роговицы. При запущенной форме некротизированная строма слущивается, что приводит к образованию большой язвы или десцеметоцеле.
Медикаментозному лечению десцеметоцеле не поддается; для его устранения рекомендуют офтальмохирургическое вмешательство. Основными методологическими подходами являются различные варианты кератопластики (конъюнктивальная, ламелярная) либо пересадка донорского роговичного лоскута. Конъюнктивальная пластика роговицы по Кунту заключается в закрытии дефекта лоскутом прозрачной конъюнктивы, которую с этой целью приходится отделять на большом участке, затем особым образом накладывать на роговицу и ушивать. Метод является достаточно рискованным в связи с травматичностью, вероятностью интра- или постоперационного инфицирования, частыми осложнениями, а также блокировкой процессов регенерации роговичной ткани.
