Десцеметова мембрана, или задняя пограничная мембрана, - промежуточный слой между стромой и эндотелием роговицы. Так как синтез коллагеновых молекул, образующих оболочку, осуществляется клетками эндотелия, фактически десцеметова мембрана представляет собой его базальную мембрану. В структуре здоровой Десцеметовой оболочки содержится коллаген IV, коллаген VIII, фибронектин, энтактин, ламинин, перлекан.
С возрастом её толщина у человека увеличивается — с 3 мкм при рождении до 10 мкм к 80 годам. Синтезированный до рождения слой оболочки, прилегающий к строме, называют также «полосатой зоной», он несколько отличается от нарастающего позднее с нижней стороны «не-полосатого» (англ. non-banded zone) слоя.
Коллагеновые полоски разной ориентации в верхней зоне перемежаются с шагом 110 нм. Интересно, что нижняя зона у женщин старше 70 лет примерно вдвое толще, чем у мужчин аналогичного возраста, это может быть связано с гормональными изменениями.
Заболевания и повреждения
- Кератоконус На поздних стадиях кератоконуса может произойти разрыв десцеметовой мембраны, ведущий к заполнению стромы жидкостью.
- Врожденная глаукома Разрывы десцеметовой мембраны возникают вследствие растяжения роговицы и связаны с пропитыванием стромы водянистой влагой. Хронический стромальный отёк может привести к формированию рубцов. Стрии Хааба (Haab's striae) представляют горизонтальные ломаные линии краёв десцеметовой мембраны.
- Несквозная (послойная) кератопластика
- Контузионная травма Если разрыв мембраны происходит в здоровом глазу, например, при ударе пейнтбольной капсулой, существует вероятность удачного заживления: клетки эндотелия мигрируют к месту повреждения, синтезируют вещество мембраны, выкачивают излишнюю жидкость из стромы.
- Десцеметоцеле Наиболее часто данная патология образуется как результат язв роговицы.
- Складки десцеметовой мембраны (при воспалительных изменениях стромы роговицы)
- Эндотелиальная дистрофия Фукса, толщина мембраны возрастает до 20 и более мкм, изменяется её структура. Ранняя форма заболевания ассоциирована с мутациями гена COL8A2, кодирующего коллаген VIII типа.
