Вторичная катаракта

Написала Левина Дарья, последняя правка от 09.12.2019

Вторичная катаракта – помутнение и уплотнение задней капсулы хрусталика, наиболее частое осложнение отдаленного послеоперационного периода факоэмульсификации (ФЭ), приводящее к значительному снижению зрительных функций у пациентов с артифакией. Основным методом ее лечения является лазерная дисцизия задней капсулы, которая в ряде случаев может приводить к развитию макулярного отека, повышению ВГД, отслойке сетчатки, что особенно актуально для глаз с миопией.

По данным литературы, главным звеном в профилактике вторичной катаракты является интраокулярная линза, а если быть более точным – её конструктивные особенности и материал, из которого она изготовлена. Так наличие непрерывного барьерного края по краю оптики ИОЛ приводит к достоверному снижению частоты развития вторичной катаракты, а гидрофобная ИОЛ более предпочтительна, чем гидрофильная.

  • Частота развития вторичной катаракты находится в прямо пропорциональной зависимости от величины ПЗО как при использовании ИОЛ из гидрофильного, так и из гидрофобного материала.
  • Гидрофобный материал демонстрирует значительно меньшую частоту развития вторичной катаракты при любой величине ПЗО на сроке наблюдения до 5 лет.
  • Частота вторичной катаракты, в ее количественном определении, изменяется скачкообразно с увеличением ПЗО с 26,0 до 28,0 мм.
  • Динамика частоты развития вторичной катаракты в отдаленном послеоперационном периоде ФЭ с имплантацией ИОЛ из гидрофильного материала носит характер нормального статистического распределения с достижением максимума на третий год нахождения ИОЛ в глазу.
  • Динамика частоты развития вторичной катаракты в отдаленном послеоперационном периоде ФЭ на глазах пациентов с ИОЛ, изготовленной из гидрофобного материала, обратно пропорциональна длительности нахождения ИОЛ в глазу, прогрессивно уменьшаясь с первого по пятый год послеоперационного периода.