Под ретиношизисом понимают расслоение сетчатки между внутренним слоем, включающим внутренний ядерный слой, внутренний плексиформный слой, слой ганглиозных клеток, внутреннюю пограничную мембрану и наружным, где остается фоторецепторный слой, наружная пограничная мембрана, наружный ядерный слой и наружный плексиформный слой.
Ретиношизис (расщепление сетчатки) встречается в двух формах: юношеский (сцепленные с Х-хромосомой) и старческий.
Юношеский ретиношизис - кистозные изменения центральной ямки сетчатки со складками, которые радиально распространяются от центра фовеолы (картина - лепестков цветка). В отличие от кист при кистозном отеке макулы, они не окрашиваются при флуоресцентной ангиографии. Отслоение нервных волокон от внешних слоев сетчатки на ее периферии с разрывом слоя нервных волокон. Этот тип чаще всего встречается в нижневисочном отделе глазного дна и является двусторонним. Также возможны отслойка сетчатки, кровоизлияния в стекловидное тело, пигментная дегенерация, похожая на пигментный ретинит.
Жалобы - ухудшение зрения (часто вследствие кровоизлияния в стекловидное тело), течение может быть бессимптомным. Заболевание имеет врожденный характер, но может быть обнаружено позднее в жизни.
Болезнь Гольдмана-Фавре и Вагнера (наследственные заболевания) также сопровождаются центральным и периферическим ретиношизисом и отслойкой сетчатки.
Старческий ретиношизис - расщепление сетчатки чаще двустороннее, могут быть муфты вокруг сосудов сетчатки. Образовавшаяся полость имеет вид купола с гладкой поверхностью и чаще находится в нижневисочном участке глазного дна; кистозная дегенерация у зубчатой линии, в поле зрения выявляют абсолютную скотому, может вызвать регматогенную отслойку сетчатки.
Жалобы - возможно ухудшение зрения, но чаще - течение бессимптомное.
