Ортокератология (или Орто-К) - способ временного снижения или устранения аномалий рефракции: миопии и астигматизма, осуществляемый путем запрограммированного изменения формы и оптической силы роговицы с помощью жестких газопроницаемых контактных линз в ночном режиме ношения. Современная ортокератология использует линзы обратной геометрии сложной конструкции, их задняя поверхность состоит из 4 – 5 зон с различными соотношениями ширины и кривизны. Изготавливают такие линзы из высокогазопроницаемых материалов (обычно не ниже 100 ед по ISO/Fatt). Рефракционный эффект связан с уменьшением толщины эпителия в центре и с увеличением его толщины в среднепериферической зоне. Это приводит к уплощению центра роговицы и к увеличению ее кривизны в среднепериферической зоне. Некорригированная острота зрения повышается уже после первой ночи ношения линз и достигает максимума в сроки от недели до месяца.
Показания к назначению ОКЛ:
- Миопия от -1,0 до -6,0 дптр, астигматизм до -1.75 дптр.
- Медленно прогрессирующая близорукость у детей и подростков.
- Дети и подростки, занимающиеся спортом и другими видами активности, несовместимыми с очковой и контактной коррекцией
Противопоказания к назначению ОКЛ:
- Воспалительные заболевания переднего отрезка глаза, рецидивирующие кератиты, склериты, увеиты.
- Острые конъюнктивиты, кератиты.
- Непроходимость слезных путей, дакриоциститы.
- Хронические воспалительные заболевания век (блефариты, мейбомииты, халязион).
- Синдром сухого глаза.
- Лагофтальм.
- Выраженная ригидность верхнего века.
- Птеригиум, пингвекула.
- Дистрофические заболевания роговицы.
- Кератоконус, кератоглобус, крайние отклонения в центральной кривизне роговицы (менее 40,00 и более 47,00 диоптрий).
- Астигматизм более - 1,75 дптр.
- Невозможность выполнять рекомендации врача
Осложнения ОК-коррекции: индуцированный астигматизм и осложнения свойственные традиционной контактной коррекции.
Методика должна осуществляться в специализированных учреждениях, имеющих опыт такой коррекции и при условии постоянного диспансерного мониторирования пациентов. Данный вид коррекции носит временный характер. Коррекция ОК-линзами оказывает тормозящий эффект на прогрессирование близорукости у детей, обеспечивает высокую остроту зрения, устраняет необходимость носить очки и контактные линзы в течение дня.
