Корнеальный гистерезис

Написала Левина Дарья, последняя правка от 04.04.2019

Ocular Response AnalyzerКорнеальный гистерезис (КГ) – это оценка способности роговицы поглощать и рассеивать энергию. Это очень отличается от толщины или топографии, которые являются геометрическими показателями роговицы. КГ — разница между двумя регистрируемыми ORA (Ocular Response Analyzer) значениями давления во время аппланации роговицы, возникающими в результате затухания воздушного импульса в вязко–эластичной роговичной ткани. Фактор резистентности роговицы – дополнительный параметр, который рассчитывается с помощью специального алгоритма. 

ORA основан на технологии бесконтактной тонометрии, которая использует воздушную струю для приложения усилия к роговице и электрооптическую систему для определения аппланации. Первоначально разработка использовалась для измерения внутриглазного давления (IOP), подобного аппланационной тонометрии Гольдмана (GAT), однако, после того, как было обнаружено, что в измерительном сигнале присутствует дополнительная информация о роговице, в 2005 году была запущена более совершенная ORA.

Когда роговица движется внутрь и наружу в ответ на увеличение и уменьшение скорости воздушной струи, ее деформация отслеживается электрооптической системой. Процесс апплантации идентифицируются по пиковой амплитуде отраженного света, попадающего на фотоприемник.

Гистерезис роговицы независимо прогнозирует прогрессирование ухудшение полей зрения при глаукоме. Низкий гистерезис роговицы связан с повреждением зрительного нерва и поля зрения при глаукоме и риском прогрессирования структурной и функциональной глаукомы. Кроме того, гистерезис может улучшить интерпретацию внутриглазного давления (ВГД): низкий гистерезис роговицы связан с большей величиной снижения ВГД после различных методов лечения глаукомы. Гистерезис роговицы является динамическим и может увеличиваться в глазах после проведения хирургических вмешательств по снижению ВГД.

Также этот показатель используется для объективного клинического контроля состояния склеры при миопии и оценки тяжести миопического процесса, целесообразно определять величину корнеального гистерезиса (КГ) с помощью анализатора глазного ответа – Ocular Response Analyzer (ORA, Reichert). В норме - у детей и подростков с эмметропией или слабой гиперметропией значения КГ составляют 13,5±0,8 мм рт.ст. При прогрессирующей миопии значения КГ снижены, снижение значений КГ ниже 11,5 мм рт.ст. свидетельствуют о нарушенной опорной функции склеры и прогрессирующем течении миопии.