Друзы

Друзы сетчаткиДрузы представляют собой отдельные отложения вещества экстрацеллюлярного происхождения, которые локализуются между базальной мембраной ПЭС (пигментный эпителий сетчатки) и внутренним коллагеновым слоем мембраны Бруха и при офтальмоскопии имеют желтовато-бледную окраску. Они могут быть как врожденными, так и приобретенными. По локализации на глазном дне друзы могут быть в макуле и других отделах сетчатки, а также на диске зрительного нерва (ДЗН) – как правило, такие друзы имеют врожденную природу. Друзы сами по себе не вызывают нарушения зрения, однако, некоторые исследования указывают на то, что увеличение количества и размеров этих отложений в центральной области сетчатки (макуле), например, при ВМД (возрастной макулярной дегенерации), основным компонентом при этом является пигмент – липофусцин, повышает риск развития макулодистрофии. С отложением друз происходит и атрофия прилегающих областей сетчатки, наблюдается рост патологических сосудов (неоваскуляризация) пигментного эпителия сетчатой оболочки. В дальнейшем развиваются процессы рубцевания, которые сопровождаются потерей большого количества фоторецепторов (палочек и колбочек), что ведет к заметному снижению зрения. 

Друзы зрительного нерва представляют собой белесоватые или желтоватые округлые разнокалиберные (от размеров булавочной головки и более), одиночные или в виде колоний (конгломератов) полупрозрачные образования - бляшки, располагающиеся по краю, в центре диска, а также в перипапиллярной зоне. При выраженном процессе диск представляется увеличенным, проминирующим в стекловидное тело, т. е. создается картина застойного диска. Сосуды, однако, при этом не изменены. Для исключения застойного диска показаны повторные офтальмоскопические, фотокалиброметрические, кампиметрические исследования. Друзы состоят из дегенеративно измененной глиозной ткани, гиалина, извести и др. Зрение обычно не страдает, но размеры слепого пятна увеличены. Процесс обусловлен тем, что миелинизация захватила не только волокна зрительного нерва.

Также вам будут интересны:
Возрастная макулярная дегенерация
Заболевание представляет собой хронический дистрофический процесс с преимущественным поражением хориокапиллярного слоя, мембраны Бруха и пигментного эпителия с последующим вовлечением фоторецепторов. Тяжесть…
02.11.2014
Прочесть
Доминантные друзы мембраны Бруха
Термин "доминантные друзы" может быть использован только в тех случаях, когда они наблюдаются у членов одной семьи и достоверно подтверждаются при обнаружении их у лиц в относительно раннем возрасте, что…
22.01.2015
Прочесть