Инсульт - острое нарушение мозгового кровообращения, характеризующееся внезапным (в течение нескольких минут, часов) появлением очаговой и/или общемозговой неврологической симптоматики, которая сохраняется более 24 часов или приводит к смерти больного в более короткий промежуток времени вследствие цереброваскулярной патологии. Следствием может быть мгновенная слепота на один или оба глаза.
Зрение падает внезапно, обычно на оба глаза. Дефекты полей зрения зависят от того, какой отдел зрительного пути поврежден. Зачастую у таких больных обнаруживают атеросклероз или факторы его риска.
При осмотре может наблюдаться:
- Гомонимная гемианопсия: постхиазмальное поражение.
- Гомонимная верхнеквадрантная гемианопсия: поражение зрительной лучистости в височной доле (петля Майера).
- Гомонимная нижнеквадрантная гемианопсия: поражение в теменной доле.
- Гомонимная гемианопсия с сохранностью центрального поля зрения в пределах 5-10°, обеспечиваемых областью желтого пятна: инфаркт затылочной доли.
При завершившемся инсульте лечение сводится к реабилитации. Неотложная помощь в остром периоде инсульта и устранение факторов риска предотвращают нарушение зрения.
