Великие офтальмологи

Древний ЕгипетКонечно же, во все времена люди страдали болезнями глаз. И, конечно же, имелись и способы их лечения.
 
Существуют сведения, что в Древнем Вавилоне, в Древней Греции, в Древнем Египте, а также в других частях света люди знали о существовании катаракты, фистулы слезного мешка, и даже были известны определенные методы борьбы с данными недугами. 

Древнейшие материальные свидетельства существования офтальмологии обнаружены в Египте. В гробницах были найдены флаконы из стеатита, алебастра, иногда из слоновой кости, с остатками глазных снадобий, возраст которых определяется в 4400 лет. На надгробном памятнике, который датируется 2500 г до н.э. упоминается окулист.

Первым глазным врачом, имя которого история сохранила высеченным на древней египетской надгробной стеле, был Пепи Анк Ири, живший при VI династии, около 1600 г. до н.э. Из посвященной ему надписи видно, что Ири, будучи глазным врачом фараона, слыл могущественным человеком. В медицинских папирусах египтян описан ряд глазных болезней, например слезотечение, пингвекула, геморрагии, бельмо, косоглазие, градина, а также «дождливое небо» - вероятно трахома.

Авиценна и Иоганн КеплерВ более полном и упорядоченном свете офтальмологию средневековья попытался представить Авиценна с помощью написанного им «Медицинского канона».

Этот труд был несказанно популярен вплоть до 17 века.

Весомый вклад в развитие офтальмологии внес всемирно известный ученый Иоганн Кеплер, который стал рассматривать глаз как оптическую систему.

Он же попытался определить, в чем заключается близорукость и дальнозоркость.
Можно сказать, что офтальмология окончательно отделилась от общей хирургии в 19 веке. Начали делаться интересные открытия, проводиться новейшие невиданные доселе операции, открываться кафедры по изучению офтальмологии в медицинских институтах.

Конечно же, все это делалось не само собой, а благодаря выдающимся медикам, офтальмологам.

Герман Людвиг Фердинанд Гельмгольц 

Герман Гельмгольц19 век подарил миру блестящего ученого – Германа Гельмгольца. Физика, математика, физиология, анатомия, психология. Такое впечатление, что нет такой области знания, в которой этот человек не прославился бы. Недаром его называют одним из последних воистину универсальных ученых.

Герман Людвиг Фердинанд Гельмгольц родился в далеком 1821 году в Потсдаме (Германия). В период обучения в Потсдамской гимназии ничем особенным среди сверстников не выделялся – учился так себе, да и болел часто. То, каким потенциалом обладает Гельмгольц, было замечено после выхода в свет его диссертации, которую он защитил по окончанию королевского медико-хирургического института в 1841 году. В своей работе он доказал существование нейронов, структурных элементов нервной ткани. Не прошло и нескольких лет, как ученый обосновывает закон сохранения энергии…
Именно Гельмгольцем был изобретен офтальмоскоп или, как его называют, глазное зеркало.

И сегодня этот прибор применяется для того, чтобы диагностировать некоторые глазные болезни, а также болезни нервной системы, диабета и гипертонии (с его помощью можно узнать, каково состояние сосудов человека).

 

Теория цветоощущения Юнга-ГельмгольцаГельмгольцу удалось развить и преподнеси всему миру основанную Т. Юнгом трехкомпонентную теорию зрения, которая впоследствии стала называться теорией цветоощущения Юнга-Гельмгольца.
 
Она подразумевает, что в глазу человека есть особенные элементы, благодаря которым мы можем воспринимать красный, зеленый, а также синий цвета, все же другие цвета мы можем видеть только из-за взаимодействия этих элементов. Более чем через 50 лет после смерти Гельмгольца эту теорию действительно подтвердили ученые из Гарвардского университета. Теперь все мы наверняка знаем, что в сетчатке глаза человека имеется всего три типа так называемых колбочек. И каждый тип чувствителен лишь к одному цвету.

Жена Германа Гельмгольца, Ольга фон Фельтон, яростно помогала мужу в его исследованиях всего, что касается глаз и зрения. Была она и первым слушателем его офтальмологических лекций.

Со временем ученый становится руководителем Физико-технического университета (Шарлоттенбург). Там ему удается невероятное – заложить основы современной научной метеорологии.

Умер великий немецкий ученый в 1894 году. Ему было почти 72 года. Германия может гордиться этим человеком, которой по праву считается одним из самых значимых ученых всей планеты. Он же является помимо всех прочих достижений основоположником физиологии зрения. Сегодня его именем назван Московский научно-исследовательский институт глазных болезней.

Альбрехт фон Грефе

Альбрехт фон Грефепо праву считается одним из величайших офтальмологов современности. Тоже немец (родился в 1828 году в Берлине), он изучал медицину в Берлинском университете. В процессе своего интересного, захватывающего обучения он общался с известными тогда офтальмологами разных стран – Зишелем, Демарром (Франция), Егером (Австрия), Арльтом (Чехия). 

Через три года после того, как фон Грефе закончил университет, в 1850 году, он занялся именно глазной практикой. Всего в двух небольшого размера комнатах работал чуть ли не круглые сутки, принимая бедных, не имеющих средств на лечение, больных. Через четыре года под его руководством стал издаваться журнал «Архив офтальмологии». Тогда ему было всего 26 лет. А его издание, между тем, стало двигателем офтальмологической науки на Западе.
Фон Грефе основал Гейдельбергское офтальмологическое общество. И оно, и журнал «Архив офтальмологии» существуют до сих пор.

Им был придуман и применен на практике абсолютно новый способ, с помощью которого оперировалась катаракта. Также им была предложена техника так называемой антиглаукоматозной иридэктомии (удаляется небольшой участок радужки, при этом захватывается ее корень).
Фон Грефе подробно изучил и описал физиологию и патологию глазных мышц, расстройство зрения при различных популярных болезнях. Он усовершенствовал и активно внедрил в практику изобретенный Гельмгольцем офтальмоскоп. Умер Альбрехт фон Грефе в 1870 году. Ему было чуть меньше 42 лет.

Алексей Николаевич Маклаков

Алексей Николаевич Маклаков После окончания гимназии в 1855 г. поступил на медицинский факультет Московского университета. По окончании университетского курса лекарем с отличием, в 1860 г., он был определен ординатором Московской глазной больницы. 31 мая 1866 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины «О травматическом воспалении сетчатой оболочки глаза».

Кроме занятий в больнице и обширной частной практики, приобрел звание приват-доцента и начал чтение лекций по глазным болезням в Московском университете. Это необязательное преподавание продолжалось до 1890 г., когда он был назначен экстраординарным профессором по кафедре офтальмологии. Благодаря его заботам, 4 ноября 1892 г. была открыта на Девичьем Поле университетская глазная клиника, так что кафедра офтальмологии, пользовавшаяся до тех пор материалом Глазной больницы, получила собственное, специально устроенное помещение. Оставаясь директором глазной клиники, до смерти продолжал работу в Московской глазной больнице.

Наибольшее значение имели изобретенный Маклаковым тонометр и мысль применить вибрационный массаж при болезнях глаз. В 1884 г. А.Н. Маклаков изложил принцип работы нового тонометра на русском языке в журнале «Медицинское обозрение» (№ 24) и в 1885 г. на французском языке в журнале Archive d'Ophthalmologie (№ 4). Состоял членом физико-медицинского общества, Императорского общества любителей естествознания и членом-учредителем Хирургического общества. Маклаков был инициатором организации Всероссийского Общества глазных врачей. Комиссия под председательством профессора А.Н. Маклакова выработала устав, который был представлен на Первом съезде русских глазных врачей в Москве (1913). К сожалению, делу организации Общества помешала начавшаяся Первая мировая война. Маклаков — один из организаторов и вдохновителей Московского офтальмологического кружка, был его секретарем.

Из многих ученых трудов приведем лишь важнейшие:

  • «О травматическом воспалении сетчатой оболочки глаза» (диссертация, Москва, 1866),
  • «Материалы для статистики глазных болезней» («Протокол физико-медицинского общества», 1866),
  • «Retinitis syphilitica» (там же),
  • «О лечении, следующем за извлечением катаракты» (там же, 1868),
  • «Исследование прогрессивного развития близорукости у учеников» (там же, 1870),
  • «О лечении паннозного потемнения роговицы» (там же, 1872),
  • «По поводу материалов искусственного освещения» (там же, 1880),
  • «О перевязке ран» («Летопись хирург. общ.» в Москве 1874—1875),
  • «Перекрещивание зрительного нерва» (там же, 1876—1877),
  • «Упрощенные и удешевленные снаряды в глазной практике» (там же, 1882),
  • «Очерк некоторых офтальмологических клиник за границей» (М., 1884, 8°),
  • «Офтальмотонометрия» («Летопись хирургического общества», 1884; «Медицинское обозрение», 1884, том 22; «Врач», 1885; описание изобретенного Маклаковым тонометра для измерения внутриглазного давления).
  • «О влиянии электрического света на общие покровы человеческого тела» («Вестник Офтальмологии», 1889);
  • «О влиянии света Вольтовой дуги на живую кожу» (1891);
  • фр. «La plume electrique d’Edison dans l’ophtalmologie» («Archives d’Ophtalmologie», 1893).

Умер Алексей Николаевич Маклаков 1895 году, в возрасте 58 лет.

Михаил Иосифович Авербах

Михаил Иосифович АвербахИнтереснейший умнейший человек, блистательный врач. Является Заслуженным деятелем науки, Лауреатом Сталинской премии (первая степень), что говорит о его огромных заслугах перед российской и советской медициной.
Родился Михаил Авербах в украинском городе Мариуполе (сегодня это Донецкая область Украины).

В 1900 г. защитил диссертацию на степень доктора медицины «К диоптрике глаз различной рефракции». Кроме того, его сделали ординатором Алексеевской больницы, а через три года он вообще стал главным врачом этого медицинского учреждения.  Благодаря его таланту, инициативе и трудам Городская больница была преобразована в Центральный государственный офтальмологический институт им. Г. Гельмгольца (1923 г.).
 
Именно Авербах организовал при Московском государственном университете кафедру глазных заболеваний (1910 годы).
Кроме того, благодаря этому российскому офтальмологу был основан Московский медицинский институт им. Пирогова.

Михаил Иосифович с 1903г. и до своей кончины в 1944 г. был создателем и бессменным главным врачом Института офтальмологии им. Гельмгольца. 
Вклад Михаила Иосифовича в науку о лечении глазных заболеваний имеет огромное, ни с чем несравнимое значение. Особенно это касается решения проблем аномалий рефракции – процесса преломления лучей света в системе органов глаза (близорукость и дальнозоркость). Авербах активнейшим образом изучал проблемы слепоты, трахомы, глаукомы, пытался найти решения сложных неподдающихся задач.

Кроме того, особое значение имеет изучение органов зрения, разработка всесторонних мер по защите людей от глазного травматизма. Кстати, именно на основе разработок Авербаха оформлялось советское законодательство в области защиты работников на производствах.
Он стал первым в России, кому удалось полностью провести операцию при отслойке сетчатки. Именно он впервые осуществил дакриоцисториностомию (операция по восстановлению оттока слез в полость носа).

Блестящий врач и глазной хирург, Авербах оставил более 100 трудов, посвященных изучению и лечению трахомы (в Институте Гельмгольца создал специальное отделение трахомы), разработке хирургического метода лечения отслойки сетчатки, операции на слезном мешке, профилактике и лечению травм глаза, лечению глаукомы.

Среди его трудов: «Офтальмологические очерки» (1940), второе изд. АН СССР (1949 г., 788 с.); «Главнейшие формы изменений зрительного нерва» (М.: Медгиз, 1944. 125 с).

Труды Авербаха переведены на немецкий, французский и английский языки. М.И. Авербах лично провел 40000 операций, создал школу врачей-офтальмологов. Он – основатель Московского общества офтальмологов – его председатель (1924–1930), журнала «Архив офтальмологии».

Консультант Санитарного управления Кремля (1920), депутат Моссовета.

Умер великий российский офтальмолог Михаил Иосифович Авербах в возрасте 72 лет в 1944 году, оставив после себя множество открытий, проделанных операций и благодарных учеников. 

Сэр Николас Гарольд Гидли 

Гарольд РидлиСэр Николас Гарольд Ллойд Ридли (Nicholas Harold Lloyd Ridley) родился в Кибворте, графство Лейцестершир, 10 июля 1906 года. Его мать, Маргарет Паркер, происходила из известной в Чешире семьи фермеров. Отец, Николас Чарльз Ридли, был консультантом- офтальмохирургом в Лестерском Королевском лазарете. 

Отец Гарольда был призван на службу в Королевский флот. В 1889 году недалеко от побережья Китая из-за гемофилии он перенес три тяжелых инсульта. В 1892 году Николас Ридли был уволен из военно-морского флота по состоянию здоровья. После выписки его здоровье было слишком слабым для карьеры в общей хирургии, которую он планировал. Тогда он решил заняться офтальмологией, которая требовала меньше физических нагрузок. До получения назначения в Лестерскую больницу в 1896 году он занимал несколько должностей в Королевской Лондонской офтальмологической больнице (Moorfields). Артрит, вызванный гемофилией, был настолько серьезным, что на протяжении многих лет Николас был вынужден выполнять свою работу, в том числе операции на глазах, стоя на костылях и часто испытывая сильные боли. Несмотря на проблемы со здоровьем, Николас Ридли жил и успешно практиковал офтальмологию в Оадби, деревне недалеко от Лестера, в течение многих лет. Он умер у себя дома от кровоизлияния в мозг в 1937 году.

С 1924 по 1927 гг. Николас Гарольд обучался в Пемброке, колледже в Кембридже, делая упор на естественные науки (это был эквивалент начального медицинского образования). После успешного завершения учебы в Кембридже в 1927 году Ридли продолжил медицинское образование в клинике Святого Томаса (St. Thomas’, Лондон) и в 1930 году завершил свое базовое медицинское образование. Получив степень M.D. (Кембридж), он шесть месяцев проработал на скорой помощи , затем в отделении общей хирургии клиники Св. Томаса.

Ридли удалось побывать во многих странах, городах. Он нес в мир знания, обучал заграничных врачей безупречной хирургии глаз, практиковался много сам. Пришлось ему активно поработать и в период Второй мировой войны, что оставило в его жизни неизгладимый след.

  • глубокое изучение тропических болезней, научная работа на эту нелегкую тему;
  • именно он стал организатором первых в истории телетрансляций операций на глазах сначала в черно-белом, а затем и в цветном исполнении;
  • офтальмолог разработал электронные методы, с помощью которых можно было эффективно исследовать внутреннюю структуру глаза.


Сэр Николас Гарольд Ллойд Ридли и королева Елизавета29 ноября 1949 года английский офтальмолог Гарольд Ридли провел первую операцию по имплантации интраокулярной линзы (ИОЛ) 45-летней пациентки с катарактой.

В 1951 году Ридли представил свое великое изобретение на Оксфордском офтальмологическом конгрессе.

Офтальмолог был бесконечно благодарен больнице Святого Томаса за то, чему она его научила, и за то, что именно там прошла его всемирно известная операция по имплантации ИОЛ. Поэтому в 1967 году им было принято решение создать фонд, главной задачей которого была бы борьба с бедностью среди персонала больницы, что в то время было нормой, а также для лечения глазных болезней у бедных, возвращения зрения неимущим и, конечно же, для поддержки организации самых различных исследований в области офтальмологии. Фонд получил название своего основателя – Фонд Ридли.

Помимо этого он внедрил в широкое использование операционный микроскоп в сочетании с самыми современными микрохирургическими технологиями, витреоретинальные методики, лазерные технологии и рефракционные методики.

В 1992 году в столице Швеции Стокгольме английский офтальмолог был награжден медалью Альвара Гульстранда, которая вручается каждые 10 лет за особенные заслуги в области офтальмологии.
В феврале 2000 года Ридли произведен в рыцари Королевой Елизаветой II. 25 мая 2001 года великий офтальмолог скончался в возрасте 95 лет.

Святослав Николаевич Федоров

Святослав Николаевич ФедоровЗакончим наш далеко не полный список великих офтальмологов всем нам известной личностью – Святославом Федоровым. Он родился на Украине, в городе Проскуров (Хмельницкий), в 1927 году. Молодой Федоров видел себя летчиком и даже поступил в Ереванское подготовительное училище. Но закончить его Святославу Николаевичу не удалось.
Из-за несчастного случая, в 1945 году он потерял ступню. Так на его пути возник Ростовский медицинский институт, который он с успехом закончил. Затем ординатура там же, а следом - защита кандидатской диссертации и получение докторской степени.

Великий российский офтальмолог разработал новые способы, с помощью которых удается успешно лечить близорукость, глаукому. 

В 1958 г., работая в г. Чебоксары, он приступил к решению сложнейшей в медицинском и социальном аспектах проблемы — замене помутневшего хрусталика искусственным. После многогранных эксперименталь- ных исследований Святослав Николаевич провел первую в СССР успешную имплантацию интраокулярной линзы, открыв тем самым новое направление в науке.С середины 70–х вокруг Федоров вместе с группой единомышленников создают лабораторию по имплантации искусственного хрусталика,самостоятельную лабораторию экспериментальной и клинической хирургии глаза, преобразована затем в НИИ микрохирургии глаза.В это же время С. Н. Федоров одним из первых начал внедрять операции при помощи лазеров, в которые тогда никто не верил. В его клинике появился первый в стране отдел лазерной хирургии.В 1980 г. на базе НИИ микрохирургии глаза создан МНТК «Микрохирургия глаза» с филиалами в 11 крупных промышленных городах Росси.

Также он предложил конвейерный метод проведения сложных операций на глазах (на операции присутствует несколько врачей, каждый из которых делает свою часть операции).

Погиб в 2000 году – разбился под Москвой на вертолете.