Кератотопография

КератотопографияКератотопография – метод исследования роговицы путем сканирования её поверхности с целью определения сферичности.

Обработанныекомпьютером  данные исследования представлены в виде кодированного цветом контурного отображения топографии. Топографический рисунок роговицы называется кератотопограммой.

Луч лазера за несколько секунд участок за участком сканирует роговицу. Результаты после обработки компьютером выдаются в виде топографического рисунка («понижения» выведены синим цветом, «повышения» — желтым и красным, «равнины» — зеленым).
Для расширенного объема данных введена международная стандартная шкала - цветной код: фиолетово-голубой цвет соответствует слабой преломляющей силе роговицы, оранжево-красный - более сильной. На карте отображаются: направление и изменение сильного и слабого меридианов, среднее значение рефракции, величина цилиндрического компонента. 

Кератотопография осуществляется в следующих случаях:

  • Есть признаки кератоконуса. Кератоконус – невоспалительное заболевание роговицы глаза, которое приводит к нарушению зрения разной степени. При поражении кератоконусом роговицы она приобретает истонченный и выпуклый вид, а это вызывает астигматизм и миопию. На последних стадиях роговица принимает форму конуса.
  • Есть признаки кератоглобуса. Кератоглобус – заболевание, поражающее оболочку глаза, имеет те же признаки, что и кератоконус, единственное отличие в том, что роговица глаза приобретает не конусовидную форму, а шарообразную.
  • Перед хирургическими операциями, проводимыми на роговице, которые осуществляются при помощи лазера.
  • Астигматизм – это вид роговичной кривизны. Его разделяют на вертикальный и горизонтальный (на кератотопограмме он изображен в виде песочных часов), а также нерегулярный, который возникает после длительного ношения контактных линз и кератопластики. Также он может возникнуть после рефракционных операций.

Особенности кератотопографии

Кератотопография перед операцией

Кератотопография – это единственная возможность с наибольшей вероятностью выявить кератоконус. Обследование после операции проходит через 3, 6, 12 месяцев.

Результат обследования анализируется компьютером и выдается как топографический рисунок верхней части роговицы. Этот рисунок называется кератотопограммой. На этом кератотопографическом рисунке отображается следующая информация:

  • сильные и слабые меридианы (их направление и изменение);
  • значение рефракции (среднее);
  • значение цилиндрического компонента.

Известны следующие характеристики кератотопограммы:

  • искривление роговицы;
  • сила рефракции по двум параллельным сторонам.

Разновидности кератотопограммы:

  • асимметричная бабочка;
  • круглая кератотопограмма;
  • овальная кератотопограмма;
  • симметричная бабочка.

Рабочей частью диагностического прибора является конический кератограф. В кератографе располагаются регистрирующие кольца, которые расположены через каждые 0,3 мм, зона их измерения составляет 10,5 мм.

Данные обследования предоставляются в закодированном цветом контурном отображении роговичной поверхности, которое предоставляет информацию о 8 тыс. точек на поверхности роговицы глаза.

Для увеличенного объема данных вводится цветной код (стандартная международная шкала):

  • фиолетово-голубой – роговица менее сильная;
  • оранжево-красный – более сильная роговица.

Интервал цветных кодов составляет 5 или 1,5 D. Чтобы определить силу роговицы более точно, вводят числовые параметры. Если роговица в норме, то в центре она более крутая, нежели у периферии. Здоровая роговица зеркальна и обладает асферической радиальной топографией.