Базедова болезнь

Состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает избыточное количество гормона тироксина. Часто сопровождается экзофтальмом - смещением глазного яблока вперед. В некоторых случаях зрительный нерв оказывается сдавленным, что угрожает зрению.

Тиреотоксический экзофтальм – один из основных симптомов базедовой болезни. Он бывает двусторонним, хотя может развиваться неодновременно на обоих глазах. Экзофтальм обычно умеренный. Характерно, что подвижность глаз при этом не страдает.

Экзофтальм вызывается тиреотоксикозом и обусловлен сокращением мышцы, расположенной в области нижней глазничной щели вследствие повышения тонуса симпатической нервной системы, а также вазомоторными расстройствами. Кроме экзофтальма, одновременно отмечается сокращение циркулярных волокон, расположенных во внутренней части ресничной мышцы и получающих симпатическую иннервации.

Симптом ГрефеВ результате глазные щели у больных расширяются за счет ретракции верхних век, создается впечатление еще большего выпячивания глаза - симптом Дальримпля.

Наряду с этим имеются такие признаки, как отставание верхнего века при взгляде вниз, когда между краем верхнего века и роговицей видна полоска склеры – симптом Грефе, редкое мигание – симптом Штельвага, затруднение конвергенции – симптом Мебиуса, пигментация кожи верхнего века – симптом Еллинека.

Экзофтальм может приводить к сухости роговицы, что способствует развитию тяжелых кератитов.

Лечение в основном общее, его должны проводить эндокринолог, терапевт и невропатолог. Рекомендации офтальмолога направлены на предотвращение возникновения изменений в роговице (витамины, мази).

Также вам будут интересны:
Экзофтальм
- смещение глазного яблока вперёд (выпученные глаза), в некоторых случаях со смещением в сторону. Противоположный экзофтальму симптом - энофтальм.
21.10.2013
Прочесть
Эндокринная офтальмопатия
Эндокринная офтальмопатия (тиреоидная офтальмопатия, офтальмопатия Грейвса, аутоиммунная офтальмопатия) – аутоиммунный процесс, протекающий со специфическим поражением ретробульбарных тканей и сопровождающийся…
12.03.2014
Прочесть